Formulir Registrasi
FAQ
Step 1: Data Peserta
Nama Lengkap
*
Nama Lengkap harus diisi
Email
*
Email harus diisi
No. KTP
*
No. KTP harus diisi
No. HP
*
No. HP harus diisi
Jenis Kelamin
*
Pilih
Pria
Wanita
Jenis Kelamin harus dipilih
Lanjut
Step 2: Event & Kaos
Ukuran Kaos
*
Pilih Ukuran
L
M
S
XL
Ukuran Kaos harus dipilih
Kode Voucher (Opsional)
Instansi/Organisasi
*
Pilih Instansi/Organisasi
Bank Indonesia
Nusantara Running Club
OIKN
Instansi/Organisasi harus dipilih
Nama Instansi/Organisasi Lainnya
*
Nama instansi/organisasi harus diisi
Nama Kontak Darurat
*
Nama Kontak Darurat harus diisi
No. HP Kontak Darurat
*
No. HP Kontak Darurat harus diisi
reCAPTCHA harus diverifikasi
Kembali